社保進入改革關鍵期城鄉醫保并軌等將成為重點

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時間：2016年03月04日 09:24 編輯：中商情報網

今年兩會期間，社會保障領域討論熱度不減，多家網站調查顯示，社會保障再次高居熱點排行榜首位。從政策層面看，社會保障領域今年也將進入改革關鍵期，一系列改革措施將陸續落地。除養老保險基金投資運營、城鄉醫保整合外，多層次養老保險體系的推進、長期護理保險制度的建立等也值得期待。

深化多層次養老保險體系逐步完善

人社部部長尹蔚民近日表示，養老保險制度領域的改革，下一步主要聚焦于七個方面：推行全民參保計劃、推進養老保險全國統籌、進一步完善個人賬戶制度、推出漸進式延遲退休年齡的政策、推進養老保險基金的投資運營、多方面籌措養老保險基金、推進多層次養老保險體系等。

全國政協委員、中國社會保險學會會長胡曉義認為，按照全面建成小康社會目標，建立基本養老金的正常調整機制是“十三五”期間的主要任務之一。其中有兩個重點，其一是統籌安排企業和機關事業單位退休人員的基本養老金待遇調整。此外，對城鄉居民基礎養老金待遇在提高上應該有所傾斜。

此外，建設多層次養老保障體系方面更應發力。“我以為重點是在三支柱當中，要加強企業年金、職業年金這條短腿，加粗個人養老保障資產的這條細腿，這樣才能改變過度依靠基本養老保險的不平衡格局。”胡曉義表示，無論是基本養老保險，還是第二、第三支柱，基金的投資運營及保值增值都勢在必行，而且要加強。

全國政協委員、中國人民銀行副行長、國家外匯管理局局長潘功勝也認為，總體來說，我國養老金融業務總體處于初期發展階段，居民養老的金融產品和服務品種單一，養老資產管理的理念和機制比較滯后，養老金融業的服務模式比較粗放，養老金融市場很不發達，與居民養老和養老服務主體多層次、多樣化需求還有很大差距。建議鼓勵發展專業的養老金融體系，從國際經驗看，專業化、規模化是重要發展的方向。同時，利用多層次資本市場和債券市場，根據不同收入層次和年齡階段，推動發展商業性養老保險、信托、投資類產品，給予適當稅收優惠。在促進金融市場發展的同時，達到培養、提升居民自我養老意識。

均衡城鄉醫保制度力爭實現整合

上世紀80年代以來，我國已經逐步改革并建立起以城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型村合作醫療為主，城鄉醫療救助、補充醫療保險和商業保險等為補充的醫療保障體系。截至2015年底，三項基本醫保制度覆蓋人數超過了13億人，我國已經進入了全民醫保時代。

但隨著城鎮化和人員的流動，新農合和城鎮居民醫療保險這兩項制度的分割帶來了一些問題，造成了制度和待遇上的不均衡。2015年，國務院提出按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，整合城鎮居民醫保和新農合兩項制度，建立統一的城鄉居民醫保制度。

全國政協委員、中國中醫科學院西苑醫院副院長史大卓對《經濟參考報》記者表示，我國目前醫療衛生資源城鄉之間、不同城區之間分布不平衡，優質醫療資源大多分布在大城市、發展快的東部城市及沿海地區。在經濟相對落后的西部城市及農村地區，醫療資源相對匱乏，且新農合籌資水平低，保障水平低。此外，目前我國基本醫療保險采用屬地化管理，各地區間存在政策差異：如個人保障范圍、福利條款、繳納比例等。不同地區人群醫療保險政府補助標準和個人繳費標準不統一，差距大，彼此間不能相互銜接，使異地就醫、結算等成為難題。建議加強醫療保險管理頂層設計，探索各保障制度間銜接的有效途徑，縮小保障水平的差距，實現各保障制度間兼容與轉換，實現醫療保障的集約化管理。

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