我國醫保制度建立以來，人們更多的是從數量上來衡量醫療保險發展的水平。然而，數量增長與質量提高并不同步，數量規模不能完全反映醫療保險發展的全貌。尤其是在涉及公平性、可持續性等方面，單純的數量規模很難說明問題。醫療保險的構成要素主要包括三方面：人、錢、事。近年來，在“人”的方面，我國醫療保險已實現制度全覆蓋，參保率達到較高的水平，今后的增長空間很小。在“錢”的方面，我國新醫改啟動后，統籌基金支付比例逐步提高，最高支付限額達到當地職工年平均工資和居民可支配收入的六倍以上，要再提高待遇只能在提高基金使用績效上做文章。在“事”的方面，“兩定機構”覆蓋了多數醫療機構和藥店，統籌地區內實現了即時結算，省內異地就醫即時結算也即將完成。
    我國的社會醫療保險改革以及國民經濟的迅猛發展，為居民對商業醫療保險的需求提供了現實基礎和經濟基礎。我國城鎮職工基本醫療保險制度改革后，基本醫療保險所提供的諸如服務范圍、服務標準、起付標準、最高支付限額都是有限的，遠遠滿足不了人們多方面的醫療需求；同時，我國經濟的持續發展，人們的收入水平和生活水平穩步提高，為居民購買商業醫療保險奠定了堅實的物質基礎。
    根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，明確了2011年到2020年醫藥衛生體制改革的目標，未來3年內城鄉居民將被全面納入基本醫療保障制度，最終實現“人人享有基本醫療衛生服務”的根本目標。新醫改意見明確了政府主導與市場機制相結合的基本原則。我國商業醫療保險在以市場為導向，在保障和改善民生的大背景下，有了一定的發展，保持年均18.2%的增長速度。但是目前整體規模小，專業化程度低，產品同質化現象嚴重，醫療保險風險控制能力薄弱。商業保險的發展對完善我國醫療保障體系建設，緩解看病難、看病貴問題發揮了重要而積極的作用。商業保險參與基本醫保項目的經辦，創建了征管辦相分離的機制，有效提高了基本醫保的運行質量和運行效率。

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