与此同时，本市老年医疗护理服务体系也存在不少问题：老年医疗护理服务需求与老年人疾病负担持续加重；老年护理床位布局不均；老年护理管理与运作机制不够完善；多元化、多样化老年医疗护理服务体系尚未形成；老年医疗护理人员总量不足，相关学科人才体系建设较薄弱；老年医疗护理服务配套政策等亟待健全。

二、面临形势

“十三五”期间，上海老年医疗护理服务体系发展面临机遇与挑战并存的局面。

（一）人口老龄化形势对老年医疗护理服务体系发展提出新要求。“十三五”期间，上海户籍人口深度老龄化将成为一种社会常态。据预测，2020年本市户籍60岁以上人口将超过540万，且随着时间推移规模将持续扩大；独生子女父母成为老年人群主体，纯老家庭、独居老年人不断增加；在疾病、伤残和功能衰退等因素影响下，不能自理老年人口数量持续增长。这对老年医疗护理服务体系的顶层设计、规划建设、统筹发展提出新要求。

（二）产业升级形势给老年医疗护理服务体系发展带来新机遇。“十三五”期间，国家将进一步推进“养老产业”和“健康服务业”的长足发展，上海也会相继出台相关政策，为老年医疗护理服务体系发展带来新机遇，有效促进老年医疗护理事业多元化与多样化发展，并逐步形成市场化、高端化、国际化、集约化的老年医疗护理产业。

（三）城市发展形势给老年医疗护理服务体系发展带来新契机。“十三五”期间，上海将建成“四个中心”和社会主义现代化国际大都市，迈向全球性城市，建设全球科技创新中心，人均GDP预计将突破2万美元，人均收入将大幅提升。这为老年医疗护理事业的发展带来新的契机，国际化大都市将催生多元化老年医疗护理服务需求，全球科创中心也将助力老年医疗护理服务体系建设。

（四）政策健全形势给老年医疗护理服务体系发展指明新方向。《中华人民共和国老年人权益保障法》、《上海市老年人权益保障条例》、《上海市养老机构条例》等法律法规，为上海市老年医疗护理服务体系的建设提供了立法和制度保障。“十三五”期间，与老龄事业和产业发展相配套的专项规划、促进养老服务业发展的各类政策均将形成体系，为老年医疗护理服务体系发展指明新方向。

（五）技术进步形势给老年医疗护理服务体系发展带来新考验。未来几年，互联网时代将进一步向纵深发展，信息技术不仅改变了医疗护理手段，也直接影响到人们的生活方式。“十三五”期间，必须增强互联网思维，充分运用信息技术手段，实现互联网养老护理服务手段、方式、流程、理念的再造和提升。

三、指导思想、基本原则和发展目标

（一）指导思想

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持“四个全面”协调推进的战略布局，按照本市卫生计生改革和发展、老龄事业发展“十三五”规划总体目标，加强政府主导、社会参与、医养结合、系统推进，努力满足老年人多层次的医疗护理服务需求，不断提高本市老年人整体健康水平和晚年生活质量，促进社会和谐。