北京公立医院将推医药分开 实行药品零加成

北京市居民卫生服务调查首次发布

住院医疗费用高居民不满

昨日，北京市卫计委首度发布了居民卫生服务调查。结果显示，北京市居民次均门诊医疗费用为298元。医疗费用高仍是居民对住院服务不满意的首要方面。

此次调查是2013年国家卫计委在全国范围内组织开展的第五次国家卫生服务调查。北京市包括东城、海淀、朝阳、密云等十个区参与。

调查结果显示，北京市居民医疗卫生服务需要量明显增加，尤其是慢性疾病持续上升，疾病负担日益加重。15岁以上人群慢性病患病率为29.1%。其中，15岁以上人群高血压患病率为15.5%，15岁以上人群糖尿病患病率为5.6%。

目前，排名居前十位的均为慢性非传染性疾病。老年人群中慢性病患病的比例更高。与此同时，公立医院看病难仍然存在，费用增长迅速。北京市居民次均门诊医疗费用为298元。次均住院费用为1.87万元。72.7%被调查者认为，医改后看病方便程度有所改善。但有64.8%的居民认为医改后看病花费“没有变化”或“略有增加”，甚至“大幅增加”。医疗费用高仍是居民对住院服务不满意的首要方面，因此，未来医疗费用需要进行有效控制。

此外，药品种类少成为居民反映的基层就诊中存在的主要问题之一。46.2%就诊者对就诊的药品种类少最不满意，郊区这一比例约为城区的两倍。

目前60岁以上的老年人口比例已近21%，为重度老龄化的城市。调查老年人口中，近30天起居需要照顾的比例达11.3%。而且低收入老年人的失能及需要照顾情况更加突出。“单独二孩”政策和生育高峰重叠效应明显，人口老龄化趋势也在加剧，客观上要求北京市加强产科、儿科、康复和老年护理资源的配置。

此外，调查发现，北京市常住居民的门诊和住院费用较高，经济负担较重。“看病贵”依然是居民反映的主要问题。因此应该加强控制医疗费用的过快增长。一是要继续深化公立医院改革，二是加强医疗保障制度的建设，尤其是支付制度改革。