三、完善城乡养老服务体系

发展社区居家养老便捷服务，建立以政府为主导、社会力量为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络，社区居家养老服务覆盖100％的城乡社区和所有居家老年人，其中6％的老年人可直接享受社区护理和社区康复等专业化服务。加快养老服务机构建设，实施农村养老服务“幸福计划”，建设托老所、老年人活动中心等互助型养老服务设施，改造提升农村敬老院，全面解决农村敬老院历史遗留问题，提升管理服务水平。到2020年全市养老床位达到7.2万张，每千名老年人拥有床位数40张以上，其中民办养老机构床位占70％以上，护理型养老机构床位占70％以上。加强穗港澳养老护理转诊合作，推进养老护理员职业资格互认，建立1—3个穗港澳养老产业合作开发示范基地，推动跨境养老服务产业发展。鼓励社会资本进入养老服务业。到2020年实现养老服务业年产值超过800亿元，规模以上养老服务企业和社会组织达到500家。

第四节健全城乡医疗卫生服务体系

一、科学布局城乡医疗卫生机构

合理配置利用医疗卫生资源，建立和完善覆盖城乡的医疗卫生服务体系。以区域卫生规划为导向，编制医疗机构设置规划，制定卫生资源配置标准，明确辖区内医疗机构的设置数量、布局、规模和功能定位。引导中心城区优质医疗资源向花都、南沙、从化、增城等区延伸，推动儿科医疗资源向外围布局。加快推进外围新城三级医院建设，各区完成新建1所妇女儿童医院或改扩建妇幼保健院、儿童医院。实施农村基层医疗卫生机构标准化建设，健全以区级医院为龙头、中心镇卫生院为骨干、镇卫生院和村卫生站为基础的农村三级卫生服务体系建设，巩固和完善农村30分钟医疗卫生服务圈，实现行政村村卫生站100％覆盖，使其成为集医疗、预防、保健为一体的医疗服务网络。

二、深化医药卫生体制改革

稳妥开展公立医院改革，继续深入推进从化、增城两区县级公立医院综合改革试点工作。探索推行区域注册及医生多点执业备案，鼓励医师到基层多点执业。鼓励和支持二、三级医院医务人员定期到基层医疗卫生机构开展执业活动。鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，大力发展民营医疗机构，形成民营医疗服务体系与公立医疗服务体系功能和职责互补。加快推进建立区域医疗联合体，充分发挥大中型医院人才、技术及设备优势，以及基层医疗卫生机构服务功能和网点资源优势，以医联体为载体，建立各级医疗卫生机构之间分工合作机制，实现医联体内资源共享、分级诊疗和转诊预约等院际协同服务，加快形成规范有序的多层次就医新格局。继续探索建立区域医疗联合体，以医联体试点工作为载体，促进各级医疗卫生机构之间分工合作机制，加快形成规范有序的多层次就医格局，推进分级诊疗制度的建立。到2020年，实现人人享有基本医疗卫生服务。

三、推进公共卫生服务体系建设

进一步健全以妇幼健康服务机构为核心，基层医疗机构为基础，大中型综合医疗机构为补充的妇幼健康服务体系。稳步推进家庭医生式服务工作，家庭医生团队首先为辖区老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者和残疾人等重点人群提供契约式服务，逐步扩大至辖区全体常住居民。实施《广州市基层医疗卫生机构开展家庭医生式服务工作方案》，2018年各区开展家庭医生式服务的基层医疗卫生机构数达到100％，覆盖所有街镇。农村地区逐步推进家庭医生式服务，推进紧密型镇村卫生服务一体化管理，提高村级医疗卫生服务能力，把乡村医生纳入卫生队伍管理，建立乡村医生准入和退出机制。整合现行对乡村医生的各项补助项目，完善乡村医生薪酬和养老政策。将村卫生站纳入实施基本药物制度和城乡居民医保门诊统筹定点医疗机构，提高服务水平。采取临床进修、集中培训、城市支农等多种方式，加强对乡村医生的培训和培养。加强农村疾病预防和控制体系建设，提高农村疾病预防和控制的整体水平，完善突发公共卫生事件应急机制，进一步提升卫生应急处置能力。